عندما يتعلق الأمر بعلاج الإدمان ، فإن مجرد الشعور باليقظة يأخذ كل الاهتمام. لا يمكنني التأكيد بما فيه الكفاية على مدى أهمية التعرف على دور الصدمة عندما نتحدث عن علاج الإدمان والتعافي. المقالة ' الرابط بين الصدمة والإدمان من مركز علاج الإدمان في ماريلاند أوضح هذه النقطة بشكل جيد. كنت أرغب في المتابعة من منظور الرعاية الواعية بالصدمات.

هناك دائمًا سبب لاستخدام شخص ما للمخدرات أو الكحول. عندما يترسخ نمط من سلوك الإدمان ، فهذا ليس لأنه ممتع أو يشعر بالرضا. يستخدم الناس لأنهم يحاولون الحفاظ على شعور 'طبيعي' ، ليشعروا بسوء أقل ، أو أن يشعروا بشيء أقل على الإطلاق.

أي نوع من الصدمة؟ قالها مارك بإتقان. 'الصدمة يمكن أن تكون مختلفة من شخص لآخر.' قد يكون استخدام المصطلحين 'Big T' و 'Little T' للتعبير عن الصدمة خطأً كبيراً . في الواقع ، الصدمة في عين المدرك.

تعريف الصدمة

تحدث الصدمة عندما يطغى شيء ما ويهدد إحساس الشخص بالأمان أو القدرة على التأقلم. قد تكون حادثة شخص ما التي يمكن نسيانها ذاكرة مؤلمة لشخص آخر. بالنسبة للبعض ، قد يكون طلاق والديهم. يمكن أن تضيع في محل البقالة. قد يكون ذلك بسبب مرض الطفولة ، أو التواجد في المستشفى. قد تكون مشاهدة عنف أو معاناة أحد أفراد الأسرة. قد يحدث ذلك مع أحد الوالدين المسيئين أو الغائبين أو المدمنين ، أو المسافة العاطفية الصامتة من مقدم الرعاية الأساسي.

قد يفاجئك أن الصدمة يمكن أن تكون أي حدث أو موقف! ما يهم هو ذلك الشخص ملموس صدمة في حياته أو حياتها. نحن بحاجة إلى التعرف على تأثيره على الصحة العقلية للشخص ودوره المعين في الإدمان.

في كثير من الأحيان لا يعتبر الأشخاص الذين يصابون بالإدمان أنفسهم ناجين من الصدمة. أريد أن أشجع المزيد من الناس - المعالجين والأسر والأشخاص الذين يعانون من الإدمان - لرؤية التعافي من الإدمان من خلال عدسة مستنيرة للصدمات.

تعريف الصدمة المستنيرة

أن تصبح على اطلاع بالصدمات يعني التعرف على تأثير الضغط السام الساحق على كل جزء من حياة الناجي من الصدمة. بصفتك معالجًا ، فإن تقديم الرعاية الواعية بالصدمات يعني إدراك أنه بالنسبة للأشخاص الذين يستخدمون سلوك الإدمان ، فإن تاريخ الصدمة يكون دائمًا تقريبًا جزءًا من تجربتهم. نحن بحاجة إلى أن نصبح ماهرين ومتمرسين في توجيه عملية التعافي لتشمل علاج الصدمات. بهذه الطريقة ، من المرجح أن يكون التعافي طويل الأمد مستدامًا.

يدرس المعالجون العديد من المبادئ وطرق العلاج في الرعاية الواعية بالصدمات. لكن أود هنا التركيز على ثلاث طرق يساعد بها النهج القائم على الوعي بالصدمات في التعافي من الإدمان:

• يأخذ وجهة نظر غير مرضية - احترام الشخص الذي يتماثل للشفاء باعتباره إنسانًا جديرًا ؛ إنهم ليسوا أشخاصًا سيئين ، مجرد أناس يتألمون!
• يبني الوعي بمراحل التعافي من الإدمان - 'خارطة طريق' للشفاء ، ليس فقط استخدام السلوك ، ولكن الألم الذي كانوا يحاولون معالجته باستخدامه.
• إنها تمكن العميل ، الناجين من الصدمات ، من استبدال سلوك إيذاء النفس / الإدمان بالرعاية الذاتية ، حتى مع نفس المحفزات العاطفية.

وجهة النظر غير المرضية في الرعاية الواعية بالصدمات

كثير من الذين يعانون من الإدمان لديهم أفكار معذبة لأنفسهم حول مدى ضعفهم أو عيوبهم أو عيوبهم إلى حد ما بسبب هذه المشكلة. أن تكون غير مسبب للمرض يعني أن ترى الشخص يتعافى كإنسان يعاني من الألم ويواجه تحديات كبيرة ، وليس شخصًا معيبًا.

يخلق العلاج الواعي بالصدمات مساحة للتعرف والمطالبة بالقيمة الفطرية للشخص في الشفاء. هذا لا يعني غض الطرف عن تعاطي المخدرات. بدلاً من ذلك ، نرى أشخاصًا حاولوا تخدير أنفسهم ليشعروا بسوء أقل ، وليس لأنهم سيئون.

يساعد النهج غير المرضي للرعاية الواعية بالصدمات في بناء الثقة والأمان اللازمين للشفاء. لكنها مهمة أيضًا لأنها تقدم للناجين طريقة رعاية ذاتية صالحة لرؤية أنفسهم. يمكنهم أن يروا أنهم تحولوا إلى إدمان يؤذي أنفسهم لأنه لم يكن هناك مكان آخر يلجؤون إليه ليشعروا بقدر أقل ، أو ليشعروا بسوء أقل. لكن الآن يمكننا أن نجد مسارًا أكثر صحة. هناك أمل!

فهم مراحل التعافي من الإدمان

يصف المعالج والمؤلف جوديث هيرمان ثلاث مراحل من التعافي من الصدمة ، بما في ذلك الإدمان:

• المرحلة 1: السلامة والاستقرار
• المرحلة الثانية: التذكر والحداد
• المرحلة الثالثة: إعادة الاتصال والتكامل

المرحلة 1: السلامة والاستقرار ، أطول مرحلة

تتعلق المرحلة الأولى بالنظافة واليقظة ، وتعلم مهارات التأقلم للتعامل مع العواطف والأفكار والمشاعر المؤلمة والحث على الاستخدام. عندما لا تكون المشاعر مخدرة ، يشعر الكثيرون في فترة التعافي بالقلق الشديد أو الاكتئاب ، ولا يعرفون ماذا يفعلون.

أعتقد أن المرحلة 1 هي أهم مرحلة ، وهي بداية الرحلة فقط.

الهدف الأول هو تطوير مهارات التأقلم حتى يعرف الشخص الذي يتماثل للشفاء ما يجب فعله للتعرف على المشاعر والتعامل معها بطرق صحية.

يتعلق الأمر أيضًا بتعلم المهارات لإدارة الحالات العقلية المؤلمة مثل ذكريات الماضي أو النقد الذاتي. تشمل المهارات المفيدة اليقظة والرعاية الذاتية والعثور على موارد موثوقة وأشخاص ومجموعات داعمة قد تتضمن برامج من 12 خطوة. قد يرغب المعالجون في دمج العلاج السلوكي الجدلي (DBT) ، وتعزيز المجتمع وتدريب الأسرة (CRAFT) والعديد من الأساليب الأخرى لمساعدة أولئك الذين هم في مرحلة التعافي على تطوير نقاط القوة والعلاقات المستقرة ، وتقليل الاستجابات غير المفيدة. (يستخدم بعض المعالجين ، بمن فيهم أنا ، التدريب على طرق متعددة مثل العلاج الحسي الحركي والعلاج النفسي لحالة الأنا و EMDR ، وهي مفيدة في كل من المرحلة 1 والمرحلة 2 من العلاج والشفاء).

من المهم جدًا لأفراد الأسرة والأشخاص الذين يتماثلون للشفاء فهم هذه العملية. من المهم أن تدرك أن إكمال برنامج مدته 28 يومًا لا يعني أنك قد انتهيت - لقد بدأت للتو. يستغرق بناء مهارات تأقلم جديدة وقتًا. يستغرق الأمر وقتًا لتطوير العلاقات مع الأشخاص الداعمين و 12 خطوة أو مجموعات الدعم الأخرى. هذا هو السبب في أن المرحلة الأولى هي أطول مرحلة للتعافي من الصدمات والإدمان.

عن المرحلة الثانية: التذكر والحداد

في المرحلة الثانية ، يتيح الاستقرار من أجل التحرر من تعاطي المخدرات للناس أن يظلوا حاضرين ومتواصلين أثناء فهمهم لما حدث في حياتهم. يساعد العلاج الواعي بالصدمات الناجين على معالجة الصدمات التي لم يتم حلها. يعتبر الحداد على فقدان الطفولة السعيدة أو راحة البال التي لا يمكنك الاستمتاع بها جزءًا من هذه العملية.

بصفتك أحد الناجين من الصدمات ، تتعلم أن هذا جزء من تجربتك ، لكنه ليس من أنت. لا يتعين عليك تذكر كل التفاصيل للشفاء ، ولكن يمكنك تذكرها إذا كنت ترغب في ذلك ، وإعادة سردها دون إعادة إحياءها. بسبب المرحلة الأولى ، يمكنك البقاء في الوقت الحاضر وأنت تراجع الماضي. أنت تعرف طرقًا صحية للتعامل مع أي محفزات أو الرغبة الشديدة في الاستخدام التي قد تظهر.

حول المرحلة 3: إعادة الاتصال والتكامل

في المرحلة 3 ، لم تعد الصدمة التي لم يتم حلها تحدد حياتك أو تنظمها. أنت تدرك تأثير الصدمة - ولكن يمكنك الشفاء والنمو والتعايش معها. لقد واجهت صعوبة هائلة ، لكنك الآن تنمو من ذلك. هدفك هو متابعة حياة سعيدة وصحية ومحبة.

مبادلة سلوك إيذاء الذات بالرعاية الذاتية

تذكرنا المعالجة والمؤلفة بابيت روتشيلد 'يجب أن يكون الهدف الأول للتعافي من الصدمات هو تحسين نوعية حياتك بشكل يومي'.

يتعلق الأمر بعيش حياتك في اللحظة الحالية ، لذا فأنت لا تعيش في استجابة غير ملتئمة من الجسد للذكريات المؤلمة. إنها حقًا مسألة تحسين نوعية حياتك.

حتى إذا كان التقدم في علاج الصدمات بطيئًا ، فإن ذلك لا يجعله ضعيفًا. الحفاظ على الرصانة والتعافي أثناء معالجة المشاعر والعواطف الصعبة هو المفتاح - الاستقرار مطلوب دائمًا لتحقيق التقدم. في الواقع ، التقدم البطيء غالبًا ما يكون تقدمًا جيدًا. وذلك لأن التعافي الناتج عن الصدمات يسمح لنا بتكريم الوقت الذي تستغرقه تنمية المهارات الجديدة ونقاط القوة والقدرات للحفاظ على السلوكيات الصحية والشفاء المرن.

بالنسبة للجميع ، يساعدنا فهم دور الصدمة في الإدمان على دعم الأشخاص بشكل أفضل في التعافي. إن كونك على دراية بالصدمات يساعد أولئك الذين يتعافون على فهم أنفسهم ولماذا بدأوا في استخدامها ، وحاجتهم إلى السلامة العاطفية ، والحاجة العامة لمهارات التكيف الصحي ، وحقهم في الشعور بالهدوء والرضا عن أنفسهم.

يساعد العلاج الواعي بالصدمات المعالجين في توجيه رحلة إيجابية لزيادة فهم الذات والرعاية الذاتية ومهارات التأقلم القوية. إنه أقوى نهج أعرفه لكي أتطور من الإدمان إلى حياة مُرضية وموجهة ذاتيًا لا تقودها الصدمة.

المزيد من الموارد

8 مفاتيح للتعافي الآمن من الصدمات: إستراتيجيات تحمل المسئولية لتمكين الشفاء ، 2010 ، بقلم بابيت روتشيلد

الصدمة والتعافي، 1992 ، بواسطة جوديث لويس هيرمان

تم نشر هذه المقالة في الأصل على مركز ماريلاند للتعافي من الإدمان مقالات كمتابعة لمشاركتهم في 10 حزيران (يونيو) 2016 ، ' الرابط بين الصدمة والإدمان. '