ما هي الصدمة ولماذا نحتاجها الرعاية الواعية بالصدمات ؟

عندما يشعر الشخص بالإرهاق والتهديد والخطر ، يتفاعل العقل والجسد من أجل البقاء. إذا لم يتمكن الشخص من إيجاد طرق للشعور بالأمان مرة أخرى ، يميل نظام الاستجابة للتهديد إلى البقاء نشطًا ، على الرغم من أنه ليس واضحًا. من المحتمل أن يعاني هذا الشخص من إجهاد مؤلم.

الرحلة نحو العافية العقلية و العناية بالنفس يمكن أن يكون تحديًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من ضغوط رضحية - الناجين من الصدمات.

تقول جانينا فيشر ، دكتوراه ، معالج ، مؤلفة و مربي.

تؤثر الصدمات غير المعالجة على الصحة الجسدية والعاطفية والنفسية. يشرح فيشر قائلاً: 'قد يتم تنشيط نظام الاستجابة للبقاء على قيد الحياة بشكل مزمن ، مما يؤدي إلى الشعور بالخطر والقلق على المدى الطويل ، والميل إلى الفرار أو القتال تحت الضغط ، أو الشعور بالضعف والإرهاق ، أو عدم القدرة على تأكيد أنفسنا وحمايتها'.

ماذا يعني ذلك بالنسبة للعلاج الواعي بالصدمات؟

أعراض الصدمة الشائعة

يعرف المعالجون المطلعون على الصدمات أن الصدمات تظهر في الحياة اليومية بطرق لا حصر لها. تشمل بعض الأعراض الشائعة ما يلي:

• مشاكل في النوم
• مشكلة في إدارة العواطف الشديدة
• سلوك إيذاء النفس
• تعاطي المخدرات
• صعوبات العلاقة
• معارك متكررة مع أحبائهم
• ضغط دم مرتفع
• كآبة
• قلق

ومع ذلك ، قد يعتقد الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض أن الأعراض هي المشكلة. نحن بحاجة للدفاع عن شفاء الصدمات وللناجين من الصدمات ، حتى لو لم يعترفوا بدور الصدمة.

ما الذي يجعل الشخص ناجيًا من الصدمة؟

• 'الصدمة تعني حرفياً' الجرح أو الإصابة أو الصدمة '، كما تقول الجمعية الدولية لدراسة الصدمات والانفصال (ISSTD).
• كتبت إستر جيلر من معهد سيدران: 'إنها تشير إلى الإجهاد الشديد الذي يربك قدرة الشخص على التأقلم'.

يعاني عدد أكبر بكثير من الأشخاص من الصدمات مما يتخيله حتى الخبراء

صدمت دراسة معروفة في التسعينيات العالم الطبي من خلال تسليط الضوء على مدى الصدمة الهائل.

استخدم الباحثون عبارة تجارب الطفولة السلبية - أو ACEs - لتمثيل 10 أنواع مختلفة من التجارب المؤلمة. أجروا دراسة استقصائية شملت 17500 بالغًا مسجلين في نظام رعاية صحية لمعرفة مدى شيوع هذه الأحداث. سألوا هؤلاء البالغين 10 أسئلة حول تجارب الطفولة مثل العنف المنزلي أو الإساءة اللفظية أو الاعتداء الجنسي أو الشعور بالفهم في المنزل.

وجدت الدراسة أن عدد الأشخاص الذين نشأوا مع الصدمات أكبر بكثير مما توقعه أي شخص:

ما وجدوه كان مذهلاً. شيئان: رقم واحد ، إن ACE شائعة بشكل لا يصدق. سبعة وستون في المائة من السكان لديهم واحد على الأقل من إنزيم ACE ، و 12.6 في المائة ، واحد من كل ثمانية ، لديهم أربعة أو أكثر من ACE. الشيء الثاني الذي وجدوه هو أن هناك علاقة بين الاستجابة للجرعة والنتائج الصحية: فكلما ارتفعت درجة ACE ، كانت نتائجك الصحية أسوأ.

وجدت الدراسة أن الأشخاص الذين لديهم المزيد من الإنزيم المحول للأنجيوتنسين قد `` زادوا بشكل كبير من خطر الإصابة بسبعة من أصل 10 من الأسباب الرئيسية للوفاة في الولايات المتحدة '' ، كما تقول د. نادين بورك هاريس . أصبح الدكتور هاريس ، طبيب الأطفال ، متحدثًا في TED ومؤسسًا لمركز صحة الشباب.

مجموعة واسعة من الأحداث السلبية يمكن أن تسبب الصدمة

من السهل التعرف على بعض أسباب الصدمة. نربط الصدمة بسهولة مع:

• تجربة القتال أو الحرب
• مشاهدة شخص مصاب أو مقتول
• الاعتداء الجنسي من أي نوع
• الإساءة الجسدية من أي نوع
• العنف المنزلي للشخص الذي يعاني منه
• العنف المنزلي لأي شخص يراه أو يسمعه
• اغتصاب

ومع ذلك ، يمكن للأشخاص تجربة الصدمة بطرق خفية وخفية أيضًا. يعرف المعالج المطلع على الصدمات أنه حتى الحالات التي يصعب رؤيتها يمكن أن تسبب الصدمة ، خاصة في مرحلة الطفولة.

كثير من الناس لا يدركون الأحداث السلبية التي تسبب الصدمة

لا يجب أن تكون التجربة مسيئة أو عنيفة لإحداث صدمة. يمكن أن تحدث الصدمة من:

• إهمال تجربة الطفل العاطفية
• الأبوة والأمومة غير المستجيبة عاطفياً (حتى عند تلبية الاحتياجات المادية والمالية)
• تنمر
• العار
• تعاطي مقدم الرعاية للمخدرات
• نوبات غضب أحد الوالدين
• حماية غير كافية من الخطر
• أي تجربة تترك الطفل يشعر بأنه مهجور أو مهدد أو عاجز

الناجي - وليس الشهود أو الأطباء - هو من يحدد متى تحدث الصدمة. قد لا تبدو تجربة الضياع في المركز التجاري كطفل مؤلمة للبالغين. لكن التأثير على الطفل هو الذي يحدد حدوث الصدمة.

يمكن أن يؤدي التعرض للمآسي وصور العنف إلى إحداث صدمة

يمكن أن تكون مشاهدة الأحداث المدمرة في الأخبار صادمة للأشخاص في أي عمر.

بالنسبة للبعض ، يمكن أن يؤدي مشاهدة البرامج الإذاعية التي تظهر الهجمات الإرهابية وعمليات إطلاق النار بشكل متكرر إلى إحداث ضغوط هائلة وإحساس باليأس.

يدرك المعالجون المطلعون على الصدمات هذه الحساسيات ، ويمكنهم مساعدة العملاء على رعاية أنفسهم بشكل أفضل من خلال تطوير طرق للتعرف على الإجهاد الناجم عن الصدمة وإدارتها.

كيف يعمل المعالج المرتبط بالصدمات بشكل مختلف؟

يدرك المعالج المطلع على الصدمات أن العديد من الأشخاص غير قادرين على رؤية كيف ترتبط صعوباتهم الحالية بالتجارب السابقة.

كثير من الناس لا يفكرون أبدًا في تجربة حياتهم على أنها صدمة.

لكن التحرك بسرعة كبيرة لمراجعة المشاعر السائدة يمكن أن يكون مؤلمًا بحد ذاته. لذا فإن المعالجين المطلعين على الصدمات يتحركون بمهارة وببطء. إنهم يفعلون ذلك حتى عندما لا يصدقهم هذا الشخص على وجه الخصوص أن أي شيء 'سيء' أو مؤلم قد حدث لهم.

يخلق المعالج المطلع على الصدمات مساحة آمنة للنظر في الأفكار والمشاعر تحت أعراض الإجهاد الناجم عن الصدمة.

الأولوية الأولى هي أساس السلامة. 'إذا لم يشعر الناس بالأمان هنا ، فلن يحدث شيء آخر.' تلاحظ باميلا وول ، ماجستير ، CADP ، في عرضها التقديمي ، نهج قائم على القوة نحو دعم العلاج والتعافي من الصدمات للنساء '.

يبدأ العلاج ببطء. لا يبدأ المعالج بالسؤال عن تفاصيل الصدمة. قد يؤدي طلب التفاصيل دون أدوات للتحكم في المشاعر إلى صدمة نفسية.

النهج القائم على علم الصدمات يدور حول بناء علاقة من الأمان والثقة أولاً. بعد ذلك ، يعمل المعالج والعميل معًا لبناء المزيد من الموارد لاستكشاف ما حدث وإدارة التحديات الهائلة للإجهاد الناتج عن الصدمة.

نرىرعاية الصدمات: التعرف على الإجهاد السام وعلاجه الجزء الثاني