إنه ليس بالضرورة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

إنه ليس بالضرورة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

برجك ليوم غد

فهم الغفلة لدى الطفل القلق



تيمي يبلغ من العمر 8 سنوات في الصف الثالث. كان معروفًا دائمًا أنه طفل خجول وعصبي يفضل الاحتفاظ بنفسه وانتظار الآخرين للاقتراب منه. إنه يفضل الروتين ، ويصبح قلقًا بشأن التغيير أو عندما يكون في وضع جديد غير مألوف. عندما يكون تيمي في الفصل ، يشعر بالملل بسهولة ، وغالبًا ما يحدق من النافذة ، وحتى يغفو في بعض الأحيان. غالبًا ما يتأخر عن المدرسة ويشكو غالبًا من الصداع والشعور بالغثيان. على الرغم من أن مفرداته اللغوية عالية جدًا بالنسبة لعمره ومستوى صفه الدراسي ، إلا أن تحصيله الأكاديمي أقل مما هو متوقع. يقضي تيمي قدرًا هائلاً من الوقت في المهام ، ويحتاج دائمًا إلى وقت إضافي لإكمال المهام والاختبارات. لديه مشاكل في النسخ من السبورة ، والجلوس بلا حراك ، والبقاء على المسار الصحيح بشكل عام. علاوة على ذلك ، يبدو أن تيمي نسي تمامًا ، لذلك لا يملك عادة المواد التي يحتاجها لإكمال المهام. على الرغم من أن معلمه أفاد بأنه يواجه صعوبة في الانتباه وغالبًا ما يتأخر في عمله ، إلا أن تيمي يُدلي بتعليقات ذكية ويُظهر قدرًا كبيرًا من المعرفة العامة. في الواقع ، غالبًا ما يتحدث عن مشاكل العالم والأحداث التي تظهر في الأخبار ، ويظهر تعاطفًا وتعاطفًا كبيرًا معهم. في هذه المرحلة ، يشعر والدا تيمي بالإحباط لأنه لا يصل إلى إمكاناته. لقد سمعوا مرارًا وتكرارًا أن تيمي هو طفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأن مشكلته الأساسية تكمن في صعوبة التركيز. يستمر إحباط والديه ، لأنهما في حالة ضياع عندما يكون للأدوية والأساليب السلوكية التي تهدف إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تأثيرات قليلة على تيمي ، ولا يزال يعاني من مشاكل التركيز والجلوس ساكنًا.



كم مرة شهدنا هذا السيناريو؟ الحقيقة هي أن عدم الانتباه يمكن أن يكون بسبب عوامل مختلفة ، في كثير من الأحيان لا علاقة لها باضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD). ومع ذلك ، على مدى العقد الماضي ، دربتنا وسائل الإعلام على تحديد ونسب أي علامة على عدم الانتباه إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. الحقيقة هي أن عدم انتباه تيمي ، والملل ، والتململ ، والنسيان ، والتخلف عن المهام ، وقلة التحصيل الأكاديمي ، وصعوبة البقاء على المسار الصحيح لا علاقة له باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أدى سوء الفهم هذا إلى العديد من التشخيصات الخاطئة ، وأدى إلى إحباط العديد من المعلمين والآباء ، ناهيك عن الطفل نفسه. إن أعراض عدم الانتباه والإلهاء والتململ وما يبدو أنه ملل لا تتهجى تلقائيًا اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وبدلاً من ذلك ، يمكن أن تشير إلى القلق لدى الأطفال.

القلق هو السبب الأكثر شيوعًا للمشاكل العقلية والعاطفية والسلوكية أثناء الطفولة والمراهقة. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم تجاهله أو سوء تقديره لدى الأطفال والمراهقين. يعاني حوالي 13 من كل 100 طفل ومراهق تتراوح أعمارهم بين 9 و 17 عامًا من نوع من اضطرابات القلق. يعاني حوالي نصف الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب القلق من اضطراب قلق ثانٍ أو صعوبات عقلية أو سلوكية أخرى ، مثل الاكتئاب. إذا تُركت دون علاج ، فمن المرجح أن تتطور اضطرابات القلق لدى الأطفال إلى مرحلة البلوغ. وبالتالي ، فمن الضروري قبل كل شيء تعلم كيفية تحديد السبب الأساسي الصحيح لعدم انتباه الطفل. التقييم المناسب هو الخطوة الأولى لمنع الصعوبات طويلة الأمد في المدرسة وتقليل الإحباط للآخرين المنخرطين في حياة الطفل. من خلال تقييم صحيح ، يمكننا تحديد التشخيص المناسب ووضع خطة علاج فعالة. لذلك ، من الأهمية بمكان أن يفهم الآباء والمعلمون الفرق بين اضطرابات القلق واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال.

القلق مقابل ADHD



على الرغم من أن صعوبة تيمي في التركيز والتركيز على المستوى السطحي قد تبدو ناتجة عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن إلقاء نظرة فاحصة على القرائن تكشف عن الأسباب الكامنة التي تشير في الواقع إلى أعراض القلق. يواجه الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في الانتباه والتركيز. قد يكونون أيضًا مندفعين ويواجهون صعوبة في ضبط النفس ويكونون مفرط النشاط. قد تظهر على الطفل المصاب باضطراب القلق أعراض تبدو متشابهة ، ومع ذلك ، فإن الأعراض هي في الواقع مظاهر سلوكية لانشغال الطفل بالقلق المفرط والمخاوف والتوتر. دعونا نلقي نظرة فاحصة على أعراض تيمي المحددة التي يسببها القلق وليس اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

ن تيمي طفل خجول وعصبي يفضل أن يحتفظ لنفسه وينتظر أن يقترب منه الآخرون. لا يفهم الأطفال المصابون بالقلق دائمًا سبب قلقهم المفرط والأفكار الكارثية التي تثير مخاوف شديدة. لا يمكنهم فهم أن تجربة الإحساس الداخلي 'بالقتال والهروب' تخدم في الواقع غرضًا للبقاء على قيد الحياة. من عدم فهمهم لما يجري في أذهانهم وأجسادهم ، قد ينسبون هذه الأعراض إلى 'هناك خطأ ما معي'. قد يبقون عن قصد بعيدًا عن الآخرين ، وخاصة أقرانهم ، لإخفاء 'شذوذهم' ومنع الآخرين من ملاحظة ذلك.



ن يفضل تيمي الروتين ، ويصبح قلقًا بشأن التغيير أو عندما يكون في وضع جديد غير مألوف. يشعر الأطفال الذين يعانون من القلق بانتظام بالقلق بشأن بيئتهم. إنهم يقظون للغاية وعلى أهبة الاستعداد لأي حدث كارثي محتمل عن بعد. إنهم ينظرون إلى عالمهم على أنه مكان غير آمن مليء بإمكانيات غير مألوفة وخطيرة للضرر ، حقيقي أو متخيل. للحفاظ على الشعور بالأمان واليقين ، يفضلون أن يكونوا في مواقف مألوفة ، متجاهلين الحاجة إلى التكهن بأي شيء. عندما يتم وضعهم في بيئات جديدة ، فإنهم يشعرون بخوف شديد من عدم اليقين في بيئتهم ، وقد يتفاعلون مع نوبات الغضب الشديدة.

ن يشعر تيمي بالملل بسهولة ، وغالبًا ما يحدق خارج النافذة ، وحتى يغفو في بعض الأحيان. غالبًا ما يتأخر عن المدرسة ويشكو غالبًا من الصداع والشعور بالغثيان. غالبًا ما يشتكي الأطفال المصابون باضطرابات القلق من أن أجسادهم تؤلمهم وأنهم يشعرون بالمرض. هذه هي المظاهر الجسدية لأحاسيسنا الفسيولوجية الداخلية للقلق. قد يعاني الأطفال المصابون بالقلق أيضًا من التعب من قلة النوم في الليل. تميل فترات الصباح والنوم إلى أن تكون أكثر صعوبة من منتصف النهار للأطفال القلقين ، مما يجعل الروتين الصباحي أكثر استهلاكا للوقت. على الرغم من أنهم قد يبدون مللًا أو مشتتًا ، إلا أن الأطفال القلقين هم في الواقع منشغلون جدًا بالمخاوف والمخاوف من المشاركة في الأنشطة والبقاء في المهمة. بدلاً من ذلك ، فإن عقولهم في مكان آخر تائه في أفكارهم المقلقة ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على أدائهم الأكاديمي.

ن يقضي تيمي قدرًا هائلاً من الوقت في المهام ، ويحتاج دائمًا إلى وقت إضافي لإكمال المهام والاختبارات. إنه نسيان ، ولديه مشاكل في النسخ من السبورة ، والجلوس ساكنًا ، والبقاء على المسار الصحيح. الأطفال الذين يعانون من القلق مستغرقون في مخاوفهم ومخاوفهم من عدم اليقين والأذى بحيث يكون لديهم مساحة صغيرة في أذهانهم لأي شيء آخر. في الواقع ، من الصعب إيقاف قطار الأفكار المتخوفة بمجرد تشغيل محرك القلق. هذا يجعل من الصعب للغاية على الأطفال القلقين الذين هم في خضم أفكارهم المقلقة أن يحصلوا على الاهتمام اللازم لفترة كافية للاحتفاظ بمهارات الذاكرة الفعالة لمهامهم الصفية. كما أنه يجعل من الصعب على الطفل القلق البقاء ساكنًا والحفاظ على الهدوء. ونتيجة لذلك ، فإن الوقت اللازم لإكمال المهام إذا طال في كثير من الأحيان.

بعد إجراء هذا الفحص الدقيق لحالة تيمي ، من الواضح أن مظاهره السلوكية تنبع من القلق وليس اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، كما قد ظهر في البداية. لدينا الآن فهم أفضل لسلوكياته وأعراضه. يمنحنا تقييم القلق منظورًا أكثر اكتمالاً ، مما يسمح لنا بتحديد التشخيص المناسب ووضع خطة علاج فعالة. وبالتالي ، فإن تعلم كيف يظهر عدم الانتباه داخل الطفل القلق هو الخطوة الأولى لاكتساب استراتيجيات محددة للعمل مع الطفل بنجاح داخل المدرسة ومع الأسرة.

طبيب

بدأت تجارب ييب مع اضطراب الوسواس القهري (OCD) قبل فترة طويلة من منصبها الحالي كمدير تنفيذي لمركز الحرية المتجددة. منذ الطفولة ، خاضت الدكتورة ييب معركتها الشخصية مع الوسواس القهري. مستوحاة من صراعاتها ودوافعها لمساعدة الآخرين على التغلب على معاناتهم ، كرست الدكتورة ييب حياتها المهنية لعلاج العائلات والأفراد الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري الحاد والقلق من الأداء والرياضة ومشاكل صورة الجسد واضطرابات القلق ذات الصلة. طورت الدكتورة ييب أسلوبها العلاجي المبتكر الذي يدمج تدريب اليقظة والتقنيات المتناقضة الاستراتيجية مع العلاج المعرفي السلوكي في علاج الأطفال والمراهقين. نشرت العديد من المقالات ، وقدمت في أكثر من 35 مؤتمرًا وطنيًا ودوليًا ، وعملت على تدريب مهنيين آخرين في هذا المجال ليكونوا أطباء فعالين. وهي حاصلة على دكتوراه في علم النفس (Psy.D) في علم النفس العيادي من جامعة Argosy ، واشنطن العاصمة - وهو برنامج معتمد من APA. وهي عضو مؤسسي في مؤسسة الوسواس القهري الدولية (IOCDF) ، وعضو إكلينيكي في جمعية اضطرابات القلق الأمريكية (ADAA) ، وعضو إكلينيكي في جمعية العلاجات السلوكية والمعرفية (ABCT). تعمل أيضًا في مجلس إدارة جمعية علم النفس في مقاطعة لوس أنجلوس (LACPA) حيث تترأس لجنة العضوية ومجموعة الاهتمام الخاص بعلاج السلوك المعرفي (CBT SIG).

حاسبة السعرات الحرارية