كثيرًا ما يسأل الناس ، 'هل يوجد ما يسمى بالإدمان على الطعام؟' والإجابة ، بالنسبة للكثيرين ، هي 'نعم' مدوية! الخبراء ، وهم يرقصون على رأس دبوس ، يرفضون الإفراط في تناول الطعام باعتباره إدمانًا 'سلوكيًا' ، مثله مثل المقامرة أو استخدام الإنترنت. تعتبر اضطرابات استخدام المواد المخدرة أكثر شرعية إلى حد ما ، وتحظى بالاعتراف و الموارد ، أي التغطية التأمينية. وفي الوقت نفسه يتقاتل الناس إدمان الطعام يكافحون من أجل الحصول على العلاج - أي حتى يصابوا بالسمنة. ولا نخطئ: السمنة هي النتيجة من الإفراط في تناول الطعام والإدمان على الطعام. بعد عقود من الأنظمة الغذائية التي لا تعمل ، يتكون 'العلاج' من أدوية السكري ، وارتفاع الكوليسترول ، وارتفاع ضغط الدم ، والتهاب المفاصل ، وجراحة السمنة بشكل متزايد.

الأدوية والجراحة ، لا مفاجأة ، مغطاة بالتأمين الصحي.

لقد واجهت هذه الحجج الدقيقة حول إدمان الطعام في كلا الوضعين السريريين و أنظمة الأسرة على سبيل المثال ، يؤخذ مدمن الهيروين / المدمن على الكحول على محمل الجد (لا نبيذ في عشاء العطلات / لا يطلق النار في العرين). ومع ذلك ، فإن البسكويت والكعك والحلويات موجودة في كل مكان. أولئك الذين قاتلوا منا اضطراب الشراهة عند الأكل (BED) تعرف بالضبط كيف تسير الأمور: 'ما خطبك ، لماذا لا تتوقف عن الأكل؟' يتفاقم محنتنا بسبب الازدراء الذي نشعر به من الآخرين والإغراء الذي نواجهه باستمرار. الكسلان ، القذر ، الغبي ، المقزز ... 'شراكتنا' دليل على فسادنا الأخلاقي. إدماننا هو الإدمان المرئي - نحن نرتدي عارنا في الخارج.

هل الإدمان على الطعام مجرد عذر كسول آخر؟

بالنسبة للكثيرين منا الطعام هو مادة مثل الكحول أو المخدرات: نتوق إليها ونبتلعها ؛ نستمر في استخدامه على الرغم من المشاكل الاجتماعية أو الجسدية المستمرة. نتخلى عن الأنشطة لأننا نخجل من مظهرنا أو ربما نكون معاقين ، ونستمر في الإفراط في تناول الطعام ، حتى عندما يؤدي ذلك إلى تفاقم المشكلات النفسية الأساسية. أخيرًا وليس آخرًا ، لا يمكننا ذلك امتنع من الطعام. كل يوم يجب أن نواجه 'جوهرنا' بحذر وعناية. كنت أزعم أن معايير الانسحاب تنطبق عند التغلب على الرغبة الشديدة في تناول السكر ، وهذا يطرح سؤالًا كبيرًا (لم تتم الإجابة عليه): هل من الصعب حقًا الإقلاع عن المخدرات أو الكحول؟ يمكننا أن نعيش حياة كاملة ومستدامة دون أن نشرب أو ننتشي. يمكننا تجنب الذهاب إلى البار - وليس مائدة العشاء.

د. جابور ماتي ، مؤلف في عالم أشباح الجياع يعتقد أن جذور الإدمان كلها متشابهة ، لا وراثي ولا أخلاقي ، ولكن بدلاً من ذلك ، انحرفت نتيجة التنمية البشرية. ويقول إن أي نشاط يمكن أن يسبب الإدمان ، من إجباره على جمع الموسيقى الكلاسيكية إلى إدمان مرضاه على الهيروين. من خلال عيون 'ماتي' نرى مرضاه ضحايا لطفولة صادمة ، وناجون لا تلبى احتياجاتهم التي تطاردهم كبالغين. عندما تصبح عواطفهم لا تطاق ، فإنهم ينتشون لتحرير أنفسهم - ومع ذلك مؤقتًا - فإنهم يهدئون أشباحهم الجائعة.

يناسب هذا الوصف نشوة فصامية تم وصفه من قبل الأشخاص الذين يتناولون الطعام بنهم الذين ساعدتهم ، والذين يصفون أنهم 'في حالة ذهول' أثناء وبعد نهم. يقول الرجال والنساء على حد سواء 'لا أعرف ما حدث' أو 'استيقظت في الصباح وأنا أحمل أغلفة الطعام من حولي.'

في متاهة الأكل بنهم و Hilda Dulin Lee ونساء أخريات يناقشن كيف تشعر بنهم. تقول إحدى النساء: 'لا أعرف'. أعتقد أنه ربما يكون هناك شعور بالراحة أكثر من أي شيء آخر. يقول آخر: 'إنه أكثر من مجرد راحة'. 'أشعر بنشوة.' يقول آخر: 'اللدغة الأولى رائعة'. أشعر بالهدوء والراحة. القلق فقط يختفي. كل شيء نوع من الهدوء والهدوء والتباطؤ. ولكن بعد ذلك قالت امرأة أخرى ، 'بعد فترة لم أشعر بأي شيء ، حتى لا أتذوق الطعام. أنا فقط أشعر بالخدر. نعم ، يوافق شخص آخر ، 'غير متصل. نَمِل.' يضيف أحدهم: 'ولا ألم أيضًا'. أعتقد أن هذا الفراغ ، هذا الانفصال هو ما أنا عليه بعد كل شيء. هذا التخدير الذي يجلبه الشراهة.

لماذا نأكل لنذهب خدر؟

حتى الآن سمع الكثير عن استبيان ACE لكن قلة يعرفون أنها نشأت في عيادة إنقاص الوزن. في حيرة من سبب ترك أكثر مرضاه نجاحًا بعد فقدان الوزن ، عثر الدكتور فينسينت جي فيليتي على الإجابة. سأل مريضة عن طريق الخطأ عن وزنها - كان يقصد أن يسأل عن عمرها - عندما أقامت علاقات جنسية لأول مرة. كانت إجابتها الصادمة 40 جنيها. ثم أدرك الدكتور فيليتي أن 'الإفراط في تناول الطعام والسمنة غالبًا ما يتم استخدامهما دون وعي كحلول وقائية لمشاكل غير معروفة تعود إلى الطفولة'.

شرع فيليتي في دراسة ضخمة في Kaiser-Permanente في سان دييغو ، حيث قام بتحليل بيانات أكثر من 17000 بالغ أمريكي من الطبقة المتوسطة. في ورقته أصول الإدمان: دليل من دراسة تجارب الطفولة الضارة ، أفاد فيليتي أن `` ثلاث فئات شائعة من الإدمان ترتبط ارتباطًا وثيقًا بطريقة متناسبة مع عدة فئات محددة من التجارب السلبية أثناء الطفولة. هذا ، إلى جانب المعلومات ذات الصلة ، يشير إلى أن السبب الأساسي للإدمان يعتمد في الغالب على الخبرة أثناء الطفولة وليس المعتمد على المواد. هذا التحدي للمفهوم المعتاد لسبب الإدمان له آثار كبيرة على الممارسة الطبية وبرامج العلاج.

تجربتي الخاصة مع الأكل بنهم تدعم استنتاجات فيليتي حول تأثير صدمة الطفولة. بين الصفين الثاني والثالث انتقل والداي إلى منزل أكبر ، وقاموا بتغيير الأحياء والمدارس. وصل زواجهم - الذي عانى من تعاطي المخدرات والأمراض العقلية والعنف المنزلي - إلى نقطة الغليان. إذا نظرنا إلى الوراء ، فليس من المستغرب أن أصبحت الفتاة البالغة من العمر سبع سنوات وحيدة ، وتعاني من زيادة الوزن بعمر ثماني سنوات. لم تكن المدرسة آمنة أيضًا: كنت الطفلة الجديدة ، الفتاة السمينة ، التي سخرت من زملائي في الفصل الذين اكتشفوا بابتهاج أن اسم عائلتي كان يتناغم مع lout ، الهزيمة ، الخطم ، العبوس ، Kraut و شجاع.

كان الطعام عزائي. كنت مرعوبة ، كنت وحدي.

سرعان ما بدأت تنتابني كوابيس حيث قتلني أحد والديّ أو أحدهما. انفصلا عندما كنت في الحادية عشرة من عمري ، وتصاعد العنف والعنف ، وأصبحت بيدق في حروب الطلاق. في الثالثة عشر من عمري جربت حمية أتكينز وقيدت طريقي خلال المدرسة الثانوية. عندما كان عمري 18 عامًا ، قتل والدي نفسه. عندما كان عمري 21 عامًا ، تخلى عني صديق واستعدت 60 رطلاً. ومع ذلك ، لم تتم معالجة أي من هذه الأمور عندما تم قبولي ، بصفتي امرأة شابة 'بدينة بدرجة متوسطة' ، في برنامج طبي لفقدان الوزن. تم وضعي على الفور على نظام غذائي بروتيني سائل (تم صنعه من حوافر البقر على ما أذكر) ، وتركت لمصارعة أشباح الجياع.

لماذا لا أستطيع التوقف عن الأكل ، ما كانت مشكلتي؟ كان الطعام عزائي - الآن أصبح الطعام هو عدوتي.

الإدمان على الغذاء والسمنة

من الواضح أننا بحاجة لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة بطريقة أكثر شمولية ورحمة. يجب على صانعي السياسات وشركات التأمين مساعدة المرضى في الوصول إلى الأطباء والمعالجين وخبراء التغذية قبل يصابون بالسمنة. لم يتعرض كل مدمني الطعام لصدمات الطفولة أيضًا. في الستينيات كنت منبوذة ، لم يكن هناك الكثير من الأطفال البدينين. في الوقت الحاضر ، تقول مورين بلاك ، دكتوراه ، 'يصاب الأطفال بالضيق في كل مستوى من خلال إشارات إلى تناول الكثير من الطعام والتحرك القليل جدًا.' نحن نعيش في بيئة ممتلئة بالسمنة الأطعمة المفرطة النضج وشاشات مغرية: يلعب أطفالنا تقريبًا وهم يمضغون بلا عقل. نظرة واحدة على السمنة في مركز السيطرة على الأمراض يجب أن تقنعنا البيانات جميعًا. الأمراض المرتبطة بالسمنة هي الآن أزمة الصحة العامة رقم واحد في البلاد. نحن نقتل أنفسنا حرفيًا إذا لم نأخذ إدمان الطعام على محمل الجد.

موارد

http://bedaonline.com/
eatdisorderscoalition.org/
https://acestoohigh.com/got-your-ace-score/
http://www.nctsn.org/trauma-types/complex-trauma/effects-of-complex-trauma

***

ج لورا وود 2017