تخيل أن تضطر إلى غسل يديك خمس مرات متتالية فقط لتشعر بالنظافة الكافية للذهاب إلى الفراش أو الحاجة إلى فحص الفرن عدة مرات قبل أن تعتقد أنه قد توقف بالفعل. تخيل أنك تحاول المضي قدمًا في حياتك ، بينما تغمرك صور غير مرغوب فيها تجعلك تتساءل عما إذا كان هناك شيء خاطئ معك. ما الذي قد تشعر به عند تعرضك للقصف بالأفكار الوسواسية ودفعك لاتخاذ إجراءات قهرية ، كل ذلك أثناء محاولة الموازنة بين المسؤوليات والروتين والعلاقات المنتظمة التي تستلزمها حياتك اليومية؟ ربما انت فعل تعرف كيف يبدو هذا ، أو تعرف شخصًا آخر يعرفه. إذا كان هذا هو الحال ، فأنت لست وحدك.

يعاني ملايين الأشخاص في الولايات المتحدة (حوالي 1 من 40) من اضطراب الوسواس القهري (OCD). الوسواس القهري هو رابع أكثر اضطرابات الصحة العقلية شيوعًا ، ويحدث عند الأشخاص من جميع الأعمار ولكن يظهر بشكل أكثر شيوعًا عند الأفراد في سن مبكرة. على الرغم من أن الأشخاص قد يعانون من أعراض الوسواس القهري بدرجات متفاوتة من الشدة ، إلا أن منظمة الصحة العالمية يرتبها كواحد من أكثر 10 ظروف معوقة بسبب فقدان الدخل وانخفاض نوعية الحياة. لسوء الحظ ، لا يدرك العديد من الأشخاص الذين يعانون من الأعراض وجود اضطراب الوسواس القهري أو أن العلاج متاح. يمكن للعار الذي يشعرون به حيال أعراضهم أن يمنعهم من كشف ما يحدث وطلب المساعدة التي يحتاجون إليها. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان أن نعلن عن الوسواس القهري.

أول شيء يمكننا القيام به هو فهم أفضل لما هو عليه. ال مؤسسة الوسواس القهري الدولية يصف الوسواس القهري بأنه اضطراب القلق الذي يصبح فيه الناس عالقين في دائرة من الهواجس ، 'الأفكار غير المرغوب فيها والتطفلية ، والصور أو الحوافز التي تؤدي إلى مشاعر مؤلمة بشدة ،' والإكراهات ، 'السلوكيات التي ينخرط فيها الفرد لمحاولة التخلص من الهواجس. و / أو تقليل محنته. عندما يكون الشخص مصابًا بالوسواس القهري ، يبدو الأمر كما لو أن نظام الإنذار في دماغه معيب ، حيث يرى الخطر حيث قد لا يكون هناك شيء ، مما يجعله محاصرًا في حالة فرط التوتر. قد يواجهون أفكارًا غير عقلانية أو مزعجة وينخرطون في أفعال قهرية لتخفيف قلقهم وعدم اليقين أو الشعور بأن الأمور ليست على ما يرام. هذا لأن جزءًا من الدماغ مصممًا لحمايتهم من خلال تحذيرهم من الخطر يتم تشغيله. هذا الجزء من الدماغ هو نظام حماية قديم تم تطويره تطوريًا للحفاظ على سلامتك ، ولكن في حالة الوسواس القهري ، فإنه يتعطل.

إذن ، ما هو الشعور بالوسواس القهري؟ تميل الأعراض التي يعاني منها الناس إلى أن تكون مؤلمة للغاية. يمكن أن تأتي الأفكار غير المرغوب فيها في شكل قلق شديد بشأن التلوث (أي 'يمكن أن تنتشر الجراثيم من مقبض الباب هذا إلى المطبخ. يجب عليك تنظيفه على الفور. عليك غسل هذا القميص مرة أخرى ، لأنه لامس كومة الغسيل المتسخة.') يمكن اختبار الأفكار على أنها شك ('هل غادرت المنزل مفتوحًا؟ هل كان بإمكاني دهس شيء ما على الطريق؟') قد تأتي في شكل صور مزعجة ، أحيانًا تكون عنيفة أو جنسية ، أو مخاوف من أنك قد تؤذي شخصًا أو بنفسك ('ماذا لو التقطت هذا السكين وجرحت شخصًا ما؟') قد ينشدون الصحة ('ربما يكون هذا النفض في ذراعك سرطانًا.') قد يقودونك نحو الكمال ('احتفظ بكل عنصر مباشرة على مكتب. لا تترك تجعيدًا في ملاءات الأسرة.)

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالوسواس القهري من خوف متزايد من الذنب والشعور بالالتزام. يشعرون أنه يجب عليهم القلق والقيام بأشياء معينة لحماية الآخرين وأنفسهم. واحد حديث الدراسة من جامعة واترلو قادت الباحثة بريندا تشيانج إلى استنتاج أن 'الأشخاص المصابين بالوسواس القهري ظهر بشكل عام في البحث أن لديهم هذا الشعور المتضخم بالمسؤولية ... غالبًا ما يشعرون أنهم سيكونون مسؤولين عن شيء سيء سيحدث أو أنهم إذا فشلوا في فعل شيء ما ، سيكونون مسؤولين عن هذا الضرر أيضًا.

غالبًا ما يتفاقم `` التعثر '' والمعاناة التي يشعر بها المرء عندما يكون مصابًا بالوسواس القهري بسبب القهرية. يمكن أن تكون عقلية أو جسدية وقد تشمل سلوكيات مثل التنظيف أو الفحص أو التكرار بشكل مزمن. قد يقع الشخص في دائرة من حك نفس الشيء أو غسل يديه حتى يتشقق. قد يقودون السيارة إلى المنزل عدة مرات للتأكد من أن الباب مغلق ، والأضواء مطفأة وما إلى ذلك. وقد ينخرطون في العد ، أو النقر ، أو تكرار إجراءات معينة لعدد معين من المرات. قد يتصرفون أيضًا بناءً على الإكراهات العقلية ، ومراجعة نفس المعلومات مرارًا وتكرارًا للتأكد من أن شيئًا ما على ما يرام أو آمن ، والتحقق عقليًا من الخطر. قد يحاولون التحكم في أفكارهم ، ومحاولة استبدال صورة سيئة بصورة جيدة أو العد إلى رقم معين.

يمكن لجميع الأعراض أن تستهلك طاقة الشخص المصاب بالوسواس القهري. قد يتعرفون على أفكارهم وسلوكياتهم على أنها غير عقلانية ، لكنهم عالقون في دائرة يشعرون أنهم لا يستطيعون الهروب منها. قد يحاولون إخفاء وساوسهم وأفعالهم القهرية ، مما يجعل من الصعب عليهم الحصول على المساعدة التي يحتاجون إليها. أو قد يسعون للحصول على طمأنة لا نهاية لها لمخاوفهم ، مما يؤدي في الواقع إلى تفاقم الوسواس القهري.

نظرًا لأن الشخص المصاب بالوسواس القهري لديه مفتاح لزج إضافي في دماغه يحذره من خطر غير موجود ، فإن الاستسلام لدوافعهم القهرية يزيد الأمور سوءًا. عندما ينتبه شخص ما ويستجيب لهذه الإنذارات الكاذبة ، فإنه يعلم دماغه أن هذه الإشارات مهمة. عندما يتجاهلون الوسواس القهري ويقفون في وجهه ، قد يزداد القلق مؤقتًا ، لكن الإنذارات تتوقف عن الانطلاق بنفس القدر. لم يعد يعتقد دماغهم أن هذه التحذيرات والإشارات مهمة ، لذا فهي ترسل القليل منها. في الواقع ، لدى الشخص القدرة على تغيير دماغه.

من أجل القيام بذلك ، يحتاجون إلى إيجاد النوع المناسب من العلاج. لسوء الحظ ، عندما يطلب الشخص المساعدة ، فإن نقص التدريب على الوسواس القهري للمهنيين الصحيين يمكن أن يؤدي أحيانًا إلى تشخيص خاطئ أو مفقود. الخبر السار هو أنه فعال للغاية ، وتوجد علاجات محددة جدًا لاضطراب الوسواس القهري. تختلف هذه العلاجات عن العلاج بالكلام التقليدي ويمكن أن تغير حياة الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب.

العلاج الوقائي من الاستجابة للتعرض (ERP) هو نوع من العلاج السلوكي المعرفي الذي ينطوي على تعريض المرضى لأنفسهم بشكل متكرر أو 'اختبار' مخاوفهم. على سبيل المثال ، قد يلمس المريض الذي يخشى التلوث ويخشى الأوساخ المنزلية أرضية حمامه دون غسل يديه. قد يضطر الشخص الذي يقوم بفحص الموقد بشكل مزمن إلى مغادرة المنزل دون فحص أي أجهزة. أثناء قيامهم بالتعرض ، يتعلم الشخص تحمل القلق الذي ينشأ ، بينما يرفض الانخراط في أي سلوكيات قهرية لتخفيف الانزعاج. غالبًا ما يتم ترتيب التعرضات من الأقل إلى الأكثر إثارة للخوف بالنسبة للشخص ، وعادة ما يتم إجراؤها تدريجيًا حيث يكتسب الشخص المرونة. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يمكن أن يكون تخطيط موارد المؤسسات عملية تحويلية تغير حياتهم. كما وصف أحد الأشخاص الذين مروا بها:

في البداية ، بدت عملية ERP وكأنها ستكون مخيفة مثل رمي نفسي في جسم مائي دون معرفة كيفية السباحة. في البداية ، شعرت أن مواجهة مخاوفي الأقل وضوحًا مثل الدخول في بركة خوض. عندما واجهت مخاوفي الأكبر ، ومقاومة الإكراهات القوية ، أصبح الأمر أكثر ترويعًا ، مثل الغوص في أعماق البحار ، ثم في بحيرة. ومع ذلك ، بحلول الوقت الذي وصلت فيه إلى المحيط ، أكثر التعريضات رعبا في قائمتي ، شعرت وكأنني عدت إلى بركة خوض ، لأنني أصبحت أقوى. تعلمت أنه يمكنني السباحة طوال الوقت. تمكنت من التغلب على القلق ، وفي النهاية اختفى. لقد خرجت من الطرف الآخر بشخص مختلف وشعرت حقًا أنني استعدت حياتي.

يحتاج المزيد من الناس إلى الحصول على المساعدة الجيدة التي يمكن أن تغير حياتهم.